Билет №5
5.1. Охарактеризовать разные виды иммунитетов и выяснить их значение в жизни человека.
Иммунитет - это невосприимчивость, сопротивляемость организма к различным инфекционным агентам и чужеродным веществам. Приобретенный иммунитет возникает в течение жизни. Он бывает естественным и искусственным, каждый из которых может быть активным и пассивным. Естественный пассивный иммунитет возникает в результате передачи от матери к плоду через плаценту (трансплацентарный) или с молоком готовых защитных факторов. Естественный активный иммунитет появляется в результате контакта с возбудителем после перенесенного заболевания. Искусственный пассивный иммунитет создается после введения в организм готовых антител с сыворотками крови иммунизированных доноров. Искусственный активный иммунитет создается после введения в организм вакцин, содержащих микроорганизмы или их части.
Клеточный иммунный ответ направлен против внутриклеточно паразитирующих микроорганизмов, основная защитная роль в нем принадлежит активированным макрофагам и цитотоксическим лимфоцитам. Макрофаги, инфицированные микроорганизмами. Цитотоксические - способны убивать зараженные вирусами клетки при непосредственном контакте с ними. Гуморальный иммунный ответ защищает преимущественно против внекле-точно паразитирующих микроорганизмов, которые доступны действию специфических антител. Продуцентами антител (иммуноглобулинов) являются потомки активированных В-лимфоцитов — плазматические клетки. Специфические антитела — иммуноглобулины против конкретных антигенов бактерий, связываясь с бактериальными токсинами, вызывают их нейтрализацию, т. е. утрату токсического действия на организм.
5.2. В чём смысл значения питание? Роскройте   особенности питание (минеральное и воздушное)
Питание - процесс жизнедеятельности.
Минеральное питание растений, усвоение ими из внешней среды ионов минеральных солей, необходимых для нормальной жизнедеятельности растительного организма. Минеральное питание растений складывается из поглощения минеральных веществ в виде ионов, их передвижения по растению и включения в обмен веществ. Одноклеточные организмы и водные растения поглощают ионы всей поверхностью, высшие наземные растения - поверхностными клетками корня, в основном корневыми волосками.
Фотосинтез (воздушное питание) - процесс образования органических веществ из неорганических (углекислого газа и воды) в хлоропластах с использованием энергии света. Функцию воздушного питания выполняет в основном лист, расположенные в его клетках хлоропласты. У некоторых растений воздушное питание происходит в клетках стебля, в которых также имеются хлоропласты, например у кактуса, спаржи. У водорослей, которые не имеют органов, фотосинтез происходит во всех клетках.
5.3. В чём состоит опасность при ожогах и обморожениях? Как можно дать первую помощь при …
Различают степени термических ожогов (обморожений):
I степень: кожа гиперемирована, синюшна, пальцы отечны;
I степень: образуются пузыри с геморрагическим содержимым;
III степень: по вскрытии пузырей видна раневая поверхность с участками темных некрозов;
IV степень: отморожению подвержены целиком пальцы или дистальные отделы конечностей: от черного цвета, вначале отечны, затем подвергаются мумификации. При общем охлаждении пострадавший вялый, безучастный к окружающему, его кожные покровы бледные, холодные, пульс редкий, АД понижено, температура тела меньше 36oС.
Обморожение - повреждение тканей, вызванное воздействием низких температур.
Обморожение 1-ой степени характеризуется побледнением кожи, незначительной отечностью и понижением ее чувствительности, т.е. небольшими обратимыми расстройствами кровообращения. При согревании пострадавшего кровоснабжение восстанавливается, кожа приобретает первоначальный цвет, отечность постепенно исчезает. Позже может возникнуть шелушение и зуд кожи, длительно сохраняться повышенная чувствительность кожи к холоду.
Обморожение 2-ой степени характеризуется более глубоким поражением кожи. При согревании бледные кожные покровы становятся багрово-синими, быстро развивающийся отек распространяется за пределы отморожения, образуются пузыри, наполненные прозрачной жидкостью, появляются сильные боли. У пострадавшего отмечается озноб, повышение температуры, нарушаются сон и аппетит. Поврежденные поверхностные слои кожи отторгаются. Заживление при отсутствии осложнений (нагноения) происходит в течение 15-30 дней. Кожа раневой поверхности остается синюшней, ее чувствительность снижена.
Обморожение 3-ей степени характеризуется поражением всех слоев кожи и подлежащих мягких тканей на различную глубину. В первые дни на коже появляются пузыри, наполненные темно-бурой жидкостью, вокруг которых развивается воспаление, образуется резко выраженный отечный вал. После 3-5 дней выявляется глубокое повреждение ткани (влажная гангрена). Пострадавшего беспокоят сильные боли, температура повышается до 38-39°С, потрясающий озноб сменяется потом, общее состояние значительно ухудшается.
Обморожение 4-ой степени характеризуется поражением кожи, мягких тканей и костей. При этом развиваются необратимые явления. Кожа покрывается пузырями с жидкостью черного цвета. Через 10-17 дней вокруг поврежденной зоны определяется линия отморожения, которая чернеет, высыхает и через 1,5-2 месяца отторгается. Рана заживает очень медленно. Общее состояние пострадавшего тяжелое, повышение температуры чередуется с ознобом, отмечаются изменения во внутренних органах, которые нарушают их нормальную работу.
Вначале появляется бледность кожи в месте обморожения, которая сопровождается усиливающимися покалываниями и болями. Боль вначале прогрессирует, а если воздействие холода продолжается, то она постепенно прекращается, пораженная часть тела немеет, теряет чувствительность. Нарушаются функции конечностей: человек не может, например, двигать пальцами. Кожа холодная и плотная на ощупь. Обмороженное место приобретает мертвенно-восковую окраску (белую, желтую или голубоватую). Однако сразу определить стадию обморожения невозможно. Достоверно судить о том, насколько серьезно повреждены ткани, можно только через несколько дней!
Чего не надо делать
Вопреки широко распространенному мнению, нельзя: растирать (снегом, шерстью и т.д.) и массировать пораженную часть тела; греть обмороженную часть у огня или горячей водой; принимать алкоголь. Он кратковременно расширяет периферические сосуды, что дает субъективное ощущение тепла, но на самом деле алкоголь усугубляет воздействие холода, так как снижается сопротивляемость организма и истощаются его энергетические резервы.
Что следует делать
Изолировать пораженную часть тела от тепла, поскольку поверхностные ткани согреваются быстрее, чем более глубокие, и соответственно те клетки, которые расположены на поверхности, не будут получать достаточного кровоснабжения и могут погибнуть. Конечность должна оттаивать постепенно и изнутри. При этом сам пострадавший, естественно, должен находиться в тепле. Нужно наложить термоизолирующую повязку, сделанную из ваты, марли, клеенки или нескольких слоев полиэтиленовой пленки, части одежды (например, куртки или брюк). Пострадавшему надо дать обильное теплое и сладкое питье (какао, чай, просто подслащенную воду). Когда конечность начинает оттаивать, постепенно возвращаются чувствительность и боль, нередко очень сильная. Чтобы не допустить этого, надо дать пострадавшему обезболивающее средство: анальгин, баралгин (1-2 таблетки), но лучше всего - кеторол. Очень хорошо также принять 1-2 таблетки но-шпы или папаверина и таблетку супрастина или тавегила (при приеме лекарств не забывайте о противопоказаниях - они подробно описаны в прилагаемых инструкциях). Вызовите <Скорую> или как можно быстрее обратитесь за медицинской помощью. Даже если пациенту станет лучше, обязательно доставьте пострадавшего к врачу. Не забывайте, что сразу определить степень обморожения трудно, а неспециалисту порой и просто невозможно. Обратиться можно в приемное отделение больницы, имеющей хирургическое или травматологическое отделение, к хирургу поликлиники или в травма- тологический пункт.

При длительном воздействии низких температур на весь организм возможны замерзание и смерть. Особенно способствует замерзанию алкогольное опьянение. При замерзании человек ощущает сначала усталость, сонливость, безразличие, а при дальнейшем охлаждении организма возникает обморочное состояние (потеря сознания, расстройства дыхания и кровообращения). При явлениях прекращения дыхания и остановки сердечной деятельности наступает смерть.
Что делать, чтобы не замёрзнуть
Переохладиться, причем серьезно, можно и при температуре выше нуля - при высокой влажности и сильном ветре. Способствуют этому также переутомление, неполноценное питание (например, у постящихся, сидящих на диете), алкогольное опьянение, тесная - пусть и теплая - одежда и обувь. И некоторые заболевания - нарушения кровообращения в сосудах, нервные и эндокринные расстройства. Также сопротивляемость холоду снижается с возрастом и у заядлых курильщиков. На мороз выходите в многослойной одежде: два свитера под пальто или куртку, двойные рукавицы, хлопчатобумажные, а сверху шерстяные носки. Снимите с себя металлические украшения: кольца, цепочки, браслеты. Ни в коем случае не смазывайте лицо кремом, особенно увлажняющим! Сильно увеличивает риск обморожения. При слабых и средних морозах пользуйтесь жирной косметикой, при сильных - не стоит наносить на лицо и ее. Не отправляйтесь на улицу на голодный желудок. Если чувствуете, что ноги-руки начинают замерзать, немедленно начинайте двигаться, позже делать это будет уже больно. Не растирайте лицо варежкой, только сухой ладонью, а лучше поупражняться в гримасничанье: улыбайтесь, морщите нос. После того как сильно промерзнете, будьте внимательны, попав наконец в теплое место: в транспорте постарайтесь сесть, так как часто процесс согревания сопровождается сильными болезненными ощущениями и головокружением вплоть до обморока.